वीडियो: घुटने के ऑपरेशन (TKR) के बाद पहले 15 दिनों का व्यायाम रूटीन – सही एक्सरसाइज, सावधानियां और रिकवरी गाइड
टोटल नी रिप्लेसमेंट (Total Knee Replacement – TKR) घुटने के गंभीर दर्द, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रूमेटाइड आर्थराइटिस या घुटने की खराब हुई सतह को ठीक करने के लिए की जाने वाली एक सफल सर्जिकल प्रक्रिया है। ऑपरेशन के बाद मरीज की अच्छी रिकवरी के लिए दवाइयों और आराम के साथ-साथ सही समय पर फिजियोथेरेपी और व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
TKR के बाद शुरुआती 15 दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं क्योंकि इस दौरान घुटने की सूजन कम करना, दर्द को नियंत्रित करना, मांसपेशियों को सक्रिय करना और घुटने की मूवमेंट (Range of Motion) बढ़ाना मुख्य लक्ष्य होते हैं।
इस लेख में हम जानेंगे कि घुटने के ऑपरेशन (TKR) के बाद पहले 15 दिनों में कौन-कौन से सुरक्षित व्यायाम किए जा सकते हैं, उन्हें करने का सही तरीका क्या है और किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।
नोट: हर मरीज की स्थिति अलग होती है। इसलिए व्यायाम शुरू करने से पहले अपने ऑर्थोपेडिक डॉक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट की सलाह जरूर लें।
TKR के बाद पहले 15 दिनों में व्यायाम के मुख्य उद्देश्य
घुटने के ऑपरेशन के बाद शुरुआती दिनों में एक्सरसाइज का उद्देश्य भारी ताकत बनाना नहीं बल्कि शरीर को धीरे-धीरे सामान्य गतिविधियों के लिए तैयार करना होता है।
मुख्य लक्ष्य:
- घुटने की सूजन कम करना
- दर्द और जकड़न (Stiffness) को कम करना
- क्वाड्रिसेप्स मसल्स को एक्टिव करना
- घुटने को मोड़ने और सीधा करने की क्षमता बढ़ाना
- खून का प्रवाह बेहतर करना
- चलने की क्षमता वापस लाना
- ब्लड क्लॉट जैसी समस्याओं से बचाव करना
पहले 15 दिनों के लिए जरूरी सावधानियां
TKR के बाद व्यायाम करते समय कुछ बातों का ध्यान रखना जरूरी है:
✅ धीरे-धीरे एक्सरसाइज करें
✅ दर्द बढ़ने पर रुक जाएं
✅ डॉक्टर द्वारा बताए गए वजन सहने के नियमों का पालन करें
✅ घुटने पर ज्यादा दबाव न डालें
✅ सूजन ज्यादा होने पर आइस पैक का उपयोग करें
✅ वॉकर या स्टिक का उपयोग सही तरीके से करें
इन चीजों से बचें:
❌ अचानक तेजी से घुटना मोड़ना
❌ जमीन पर बैठना
❌ पालथी लगाकर बैठना
❌ भारी वजन उठाना
❌ लंबे समय तक खड़े रहना
दिन 1 से 3: शुरुआती रिकवरी एक्सरसाइज
ऑपरेशन के तुरंत बाद शुरुआती दिनों में हल्की एक्सरसाइज शुरू की जाती है।
1. एंकल पंप एक्सरसाइज (Ankle Pump Exercise)
यह एक्सरसाइज पैरों में ब्लड सर्कुलेशन बढ़ाने और ब्लड क्लॉट के खतरे को कम करने में मदद करती है।
करने का तरीका:
- पीठ के बल लेट जाएं।
- पैर को सीधा रखें।
- पंजे को अपनी तरफ खींचें।
- फिर पंजे को आगे की तरफ दबाएं।
- इसे धीरे-धीरे 10–20 बार दोहराएं।
फायदे:
- पैरों में रक्त प्रवाह बेहतर होता है।
- सूजन कम करने में मदद मिलती है।
2. क्वाड सेट्स (Quadriceps Setting Exercise)
TKR के बाद जांघ की मांसपेशी (Quadriceps) कमजोर हो जाती है। इसे मजबूत करने के लिए यह सबसे जरूरी एक्सरसाइज है।
तरीका:
- पीठ के बल लेट जाएं।
- घुटने के नीचे छोटा तौलिया रखें।
- घुटने को नीचे दबाकर जांघ की मांसपेशी को टाइट करें।
- 5 सेकंड तक रोकें।
- धीरे-धीरे छोड़ दें।
दोहराव:
- 10 बार
- दिन में 2–3 सेट
3. ग्लूट सेट्स (Gluteal Squeeze)
यह एक्सरसाइज कूल्हे की मांसपेशियों को सक्रिय करती है।
तरीका:
- सीधे लेट जाएं।
- दोनों नितंबों (Glute muscles) को दबाएं।
- 5 सेकंड तक होल्ड करें।
- आराम करें।
दिन 4 से 7: घुटने की मूवमेंट बढ़ाने वाली एक्सरसाइज
इस समय मरीज धीरे-धीरे बैठने और चलने की कोशिश करता है।
4. हील स्लाइड एक्सरसाइज (Heel Slide)
यह घुटने को मोड़ने की क्षमता बढ़ाने में मदद करती है।
तरीका:
- पीठ के बल लेटें।
- एड़ी को धीरे-धीरे अपनी तरफ खींचें।
- घुटने को आराम से मोड़ें।
- कुछ सेकंड रोकें।
- पैर को वापस सीधा करें।
ध्यान रखें:
- जबरदस्ती घुटना न मोड़ें।
- हल्का खिंचाव सामान्य है।
5. स्ट्रेट लेग रेज (Straight Leg Raise)
यह एक्सरसाइज जांघ की ताकत बढ़ाने में मदद करती है।
तरीका:
- एक पैर को सीधा रखें।
- दूसरे पैर को थोड़ा मोड़ें।
- ऑपरेशन वाले पैर को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं।
- कुछ सेकंड रोकें।
- वापस नीचे रखें।
यदि घुटने में ज्यादा दर्द या कमजोरी हो तो इसे फिजियोथेरेपिस्ट की निगरानी में करें।
दिन 8 से 15: चलने और ताकत बढ़ाने वाली एक्सरसाइज
इस चरण में मरीज धीरे-धीरे अपनी दैनिक गतिविधियों की ओर बढ़ता है।
6. नी बेंडिंग एक्सरसाइज (Knee Bending Exercise)
तरीका:
- कुर्सी पर बैठें।
- पैर को धीरे-धीरे पीछे की ओर ले जाएं।
- घुटने को आराम से मोड़ें।
- कुछ सेकंड रोकें।
- वापस सामान्य स्थिति में आएं।
यह घुटने की फ्लेक्सिबिलिटी बढ़ाने में मदद करती है।
7. चेयर से खड़े होने की प्रैक्टिस (Sit to Stand Exercise)
यह रोजमर्रा की गतिविधियों के लिए महत्वपूर्ण है।
तरीका:
- मजबूत कुर्सी पर बैठें।
- पैरों को जमीन पर रखें।
- हाथों की मदद से धीरे-धीरे खड़े हों।
- फिर नियंत्रित तरीके से बैठें।
फायदे:
- पैरों की ताकत बढ़ती है।
- बैलेंस बेहतर होता है।
8. वॉकर के साथ चलने की ट्रेनिंग
TKR के बाद शुरुआत में वॉकर का उपयोग सुरक्षित रहता है।
सही तरीका:
- पहले वॉकर आगे रखें।
- ऑपरेशन वाला पैर आगे बढ़ाएं।
- फिर मजबूत पैर आगे लाएं।
- धीरे-धीरे दूरी बढ़ाएं।
चलते समय शरीर को आगे ज्यादा न झुकाएं।
TKR के बाद सूजन कम करने के उपाय
ऑपरेशन के बाद सूजन सामान्य होती है। इसे नियंत्रित करने के लिए:
1. आइस पैक
- 15–20 मिनट तक लगाएं।
- दिन में कई बार उपयोग किया जा सकता है।
2. पैर को ऊंचा रखना
लेटते समय पैर के नीचे तकिया रखें ताकि पैर थोड़ा ऊपर रहे।
3. नियमित हल्की एक्सरसाइज
हल्की मूवमेंट से ब्लड फ्लो बेहतर रहता है।
वीडियो गाइड में दिखाए जाने वाले मुख्य अभ्यास
TKR के बाद फिजियोथेरेपी वीडियो में आमतौर पर ये एक्सरसाइज दिखाई जाती हैं:
- Ankle Pump
- Quadriceps Setting
- Glute Squeeze
- Heel Slide
- Straight Leg Raise
- Knee Bending
- Sit to Stand Training
- Walker Walking Training
वीडियो देखते समय केवल कॉपी न करें, बल्कि अपनी सर्जरी की स्थिति के अनुसार एक्सरसाइज करें।
TKR के बाद कौन-कौन से संकेत मिलने पर डॉक्टर से संपर्क करें?
अगर इनमें से कोई समस्या दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें:
- अचानक बहुत ज्यादा सूजन
- तेज दर्द जो लगातार बढ़ रहा हो
- घाव से पानी या पस निकलना
- तेज बुखार
- पैर में ज्यादा लालिमा या गर्माहट
- सांस लेने में परेशानी
निष्कर्ष
घुटने के ऑपरेशन (TKR) के बाद पहले 15 दिन रिकवरी के लिए बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। सही फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज, नियमित अभ्यास और सावधानी से मरीज जल्दी अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकता है।
Ankle Pump, Quadriceps Setting, Heel Slide, Straight Leg Raise और Walking Training जैसी शुरुआती एक्सरसाइज घुटने की ताकत, मूवमेंट और आत्मविश्वास बढ़ाने में मदद करती हैं।
याद रखें कि TKR के बाद रिकवरी एक धीरे-धीरे चलने वाली प्रक्रिया है। धैर्य रखें, फिजियोथेरेपिस्ट के निर्देशों का पालन करें और सुरक्षित तरीके से अपनी एक्सरसाइज जारी रखें।
